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Maine gestoppt Medicaid Zahlungen an Gateway Community Services über $ 1,1M in angeblichen Überzahlungen, unter Berufung auf Betrug Behauptungen, obwohl keine vorsätzliche Fehlentwicklung nachgewiesen wurde.
Maine hat MaineCare-Zahlungen an Gateway Community Services, ein Portland Non-Profit-Dienst für Einwanderer, wegen Betrugsvorwürfen ausgesetzt, die von 2021 bis 2022 fast 1,1 Millionen Dollar an Überzahlungen nach einem staatlichen Audit betrafen.
Das Ministerium für Gesundheit und menschliche Dienste zitiert glaubwürdige Vorwürfe, verwies den Fall an den Generalstaatsanwalt, und sucht die Wiedereinziehung von Geldern, obwohl keine Beweise für vorsätzlichen Betrug gefunden wurden.
Dies markiert die dritte Verletzungsanzeige für Gateway, die zuvor konfrontiert Überzahlungen in Höhe von insgesamt etwa $ 660.000.
Das Unternehmen leugnet Fehlverhalten, ruft Vorwürfe eines ehemaligen Mitarbeiters unbegründet und kritisiert Medienberichterstattung als schädlich.
Der Fall hat nationale Aufmerksamkeit inmitten einer breiteren föderalen Prüfung der Medicaid Billing-Praktiken, einschließlich einer Minnesota-Betrugssonde, und veranlasste eine House Oversight Committee Anfrage für Finanzdaten im Zusammenhang mit Gateway und seine Führer.
Maine halted Medicaid payments to Gateway Community Services over $1.1M in alleged overpayments, citing fraud allegations, though no intentional wrongdoing was proven.