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Das neue Modell von Medicaid zahlt Sichelzell-Gentherapien nur dann, wenn sie funktionieren, an denen wichtige Drogenhersteller und 34 Jurisdiktionen beteiligt sind.
Medicaid hat ein neues, ergebnisbasiertes Zahlungsmodell für Gentherapien zur Behandlung von Sichelzellerkrankungen eingeführt, bei dem es heißt, dass sie nur dann zahlen, wenn die Behandlung erfolgreich ist.
Die Initiative, die unter Biden begonnen und unter Trump fortgeführt wurde, betrifft Vertex Pharmaceuticals und Bluebird Bio, die Rabatte oder Rabatte gewähren, wenn Therapien keine Ergebnisse liefern.
Die High-Cost-Behandlungen, die zwischen $ 2,2 Millionen und $ 3,1 Millionen pro Patient kosten, zielen darauf ab, eine genetische Störung zu heilen, die etwa 100.000 hauptsächlich Schwarze Amerikaner betrifft.
Dreiunddreißig Staaten, Washington, D.C. und Puerto Rico sind beigetreten, um die Kosten zu kontrollieren und gleichzeitig den Zugang zu verbessern.
CMS hat keine finanziellen Bedingungen offengelegt, unter Berufung auf Vertraulichkeit.
Frühe Ergebnisse von Patienten wie Serenity Cole zeigen reduzierte Schmerzen und eine bessere Lebensqualität, obwohl die langfristige Wirksamkeit noch in der Bewertung.
Das Modell könnte einen Präzedenzfall für zukünftige hoch kostenintensive Gen- und Zelltherapien schaffen.
Medicaid's new model pays for sickle cell gene therapies only if they work, involving major drugmakers and 34 jurisdictions.